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本书主要内容包括: 病历书写的基本要求、内容及注意事项 ; 门、急诊病历和处方的书写要求 ; 住院病历书写要求, 其中包括入院记录和32种重要记录的书写要求 ; 临床35个专科病历的书写要求 ; 电子病历书写要求 ; 病历管理要求等。